Szczepienie WZW B

Czym jest szczepienie WZW B?

Stworzenie szczepionki przeciw HBV było przełomowym odkryciem w walce z epidemią WZW B. Szczepienie WZW B jest szczepionką inaktywowaną, a do jej uzyskania używa się metod inżynierii genetycznej. Jej składem jest oczyszczone białko powierzchniowe wirusa WZWB, oznaczanego jako HBs. Ten antygen jest rozpoznawany przez układ odpornościowy człowieka, a po wstrzyknięciu go do organizmu osoby zakażonej działa stymulująco na układ immunologiczny, który rozpoznaje wirusa, w efekcie doprowadza do produkcji przeciwciał do walki z WZW B. Do jednej z najczęściej stosowanych szczepionek przeciwko żółtaczce typu B należy Euvax B.

W Polsce dostępne są 3 rodzaje szczepień na WZW B:

• pojedyncze – wyłącznie przeciw WZW B.

• połączone – zapobiegające WZW A oraz WZW B.

• wysoko skojarzone – czyli 6 w 1, które działają przeciw WZW B, ale również tężcowi, błonicy, Hib, poliomyelitis oraz krztuścowi.

Od 1996 roku na terenie całego kraju ustanowiono obowiązek szczepień przeciwko WZW B wszystkich noworodków i niemowląt. Zaleca się również przyjęcie szczepionek przez osoby wcześniej niezaszczepione, które należą do grup ryzyka np. pracowników szpitali, placówek zdrowia, laboratoriów itp. Noworodkom podawane jest szczepienie WZW B 6 w 1, które podawane jest w trzech dawkach. Osoby dorosłe otrzymują również 3 dawki szczepienia – pierwsze w momencie podania, druga po 1 miesiącu, a trzecia po 6 miesiącach od dnia pierwszej dawki.

Przeczytaj, dlaczego warto przyjąć szczepionkę na WZW B.

Jak sprawdzić, czy byłam szczepiona na wzw b?

Najszybszym sposobem na sprawdzenie, czy otrzymało się dawkę szczepienia WZW B, jest zalogowanie się do rządowego systemu pacjent.gov.pl, w którym można sprawdzić, czy przychodnia odnotowała nasze wszystkie szczepienia – w tym szczepienie WZW B. 

Internetowe Konto Pacjenta (IKP) powstało, aby ułatwić pacjentom wygodne korzystanie z usług cyfrowych oraz uporządkować wszystkie informacje medyczne i zdrowotne. Takie konto przypisane jest do każdej osoby, która posiada w Polsce nadany numer PESEL. Profil udostępnia informacje o przyszłych, aktualnych oraz planowanym leczeniu. IKP pozwala na załatwienie szeregu spraw bez konieczności udania się do najbliższych przychodni lub poradni specjalistycznych.

Szczepienie wzw b jak długo ważne?

Szczepienie WZW B, które zostało wykonane zgodnie ze schematem 0-1-6 (trzydawkowe, w czasie 0, później po 1 miesiącu oraz po 6 miesiącach) jest ważne około 20 lat. Zapewnia ono najskuteczniejszą ochronę przed zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu B (ostrym i przewlekłym).

W Polsce szczepionka przeciwko żółtaczce typu B jest podawana domięśniowo wszystkim nowo narodzonym dzieciom. Zdrowe osoby dorosłe mogą zaszczepić się nią dobrowolnie. U osób zakażonych jest ona wymagana, to samo tyczy się dawek przypominających, aby kontrolować działania wirusa we krwi. U osób zdrowych niewymagane są szczepienia przypominające. Warto podkreślić, że po szczepieniu przeciwko WZW B nie można się zarazić wirusem HBV.

Szczepionka wzw b cena

Cena szczepionki WZW B zależy od miejsca, w którym je wykonujemy oraz jej rodzaju:

• szczepionka monowalentna – działa wyłącznie przeciwko zakażeniu wirusem HBV. Cena w przypadku tego szczepienia waha się od 40 zł do około 90 zł od dawki. Podawane jest pacjentowi w 3 dawkach.

• dwuskładnikowa szczepionka skojarzona – chroni pacjenta przed zakażeniem dwoma typami wirusowego zapalenia wątroby typu A i B. Cena ten szczepionki waha się od 170 zł do około 200 zł za dawkę. Wykonuje się ją również domięśniowo w 3 dawkach.

Szczepionka wzw b jest wykonywana w punktach szczepień znajdujących się przy placówkach medycznych, a przed podjęciem szczepienia wymagana jest konsultacja i kwalifikacja lekarska.

Dla osób należących do grupy ryzyka szczepionka WZW typu B jest obowiązkowa i w pełni refundowana z budżetu państwa. Do osób szczególnie narażonych na zakażenie wirusem należą uczniowie uczelni medycznych, pracownicy szpitali, przychodni, laboratoriów oraz innych placówek medycznych, osoby szczególnie narażone na zakażenie przez kontakt z osobą zakażoną WZWB (z bliskiego otoczenia), a także osoby zakażone WZW C.

Czy szczepionka wzw b jest bezpieczna?

Tak, szczepionka WZW B jest bezpieczna i nie wywołuje żadnych powikłań i skutków ubocznych. Jednak w przypadku niemowląt może wystąpić stan podgorączkowy, zaczerwienienie skóry od szczepienia oraz delikatny obrzęk w miejscu wkłucia igły. To normalne dolegliwości, które utrzymują się maksymalnie do 24 godzin po przyjęciu szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Przy wystąpieniu objawów grypopodobnych zaleca się podanie paracetamolu o działaniu przeciwgorączkowym i przeciwbólowym.

Szczepionka WZW B nie jest zalecana w przypadku osób z nadwrażliwością na którykolwiek składnik szczepienia lub takich, które przyjęły inną substancję, która może wywołać objawy niepożądane po wstrzyknięciu dawki. Jeśli pacjent w dniu podania szczepienia cierpi na infekcję, której efektem jest wysoka gorączka – powinien przełożyć wizytę na inny termin.

Przeczytaj również o szczepieniach przed podróżą.

Lista szczepionek na WZW B

Szczepionki na WZW B, które dostępne są na terenie Polski, są szczepionkami nieżywymi – składają się tylko z niewielkiej cząsteczki oczyszczonego białka powierzchniowego wirusa HBV. Substancja ta określana jest mianem antygenu HBs, który jest elementem rozpoznawalnym przez układ immunologiczny człowieka. Poniżej wypiszemy listę szczepionek na WZW B wraz z zakwalifikowaniem ich do rodzajów.

Szczepionka na WZW B może być: 

• pojedyncza – czyli taka, która zwalcza wyłącznie wirusowe zapalenie wątroby typu B, należą do nich Euvax B, Engerix B, HBvaxPRO oraz Hepavax-Gene.

• łączona – czyli taka, która zapobiega WZW typu B oraz WZW typu A. Do tej szczepionki możemy zaliczyć np. Twinrix Adult. Na rynku jest dostępna również Infanrix hexa, jednak określana jest także jako 6w1. Wszystko przez jej skuteczne wpływanie na WZWB, błonicę, krztuśca, tężca, polio, a także Haemophilus influenzae.

Możliwe jest także zastosowanie „przyspieszonego schematu szczepień”, który podawany jest w 4 dawkach – głównej, a dwóch kolejnych w odstępie 7 i 21 dni od daty pierwszej szczepionki, ostatnia dawka podawana jest po 12 miesiącach. Szczepień można dokonywać szczepionkami – Engerix B, która działa wyłącznie na WZWB oraz Twinrix Adult, która zwalcza WZW B i WZW A.

Szczepionka Euvax B również pozwala zaszczepić pacjenta w trybie przyspieszonym, jednak schemat podań dawek to 0, 1, 2 miesiąca + po 12 miesiącach od pierwszej dawki.

Szczepienia w takim schemacie zalecane są dla osób nieodpornych na zakażenie HBV, ale udających się do krajów o wysokim stopniu ryzyka zakażenia tym wirusem. Do grupy, która powinna rozważyć szczepienie, należą również osoby z nieplanowanym zabiegiem medycznym, podczas których istnieje możliwość zarażenia się WZWB.

Szczepienie wzw b dawka przypominająca 

Nie ma konieczności ani obowiązku, aby osoby zdrowe przyjmowały szczepienie przypominające. Dawkę przypominającą szczepienia przeciwko WZW B podaje się wyłącznie osobom dorosłym, które otrzymały szczepienie podstawowe i należą do grup:

• chorych z niedoborem odporności – czyli takich, których stężenie przeciwciał HBs po otrzymaniu podstawowej dawki szczepienia wynosi <10 j.m./l. Jeśli po zażyciu dawki przypominającej stężenie nie uległo zmianie, nie wykonuje się ponownej dawki przypominającej.

• osób z nowotworami – które są w trakcie leczenia immunosupresyjnego lub po przeszczepach narządów. U takich pacjentów poziom stężenia przeciwciał musi utrzymywać się na poziomie nie mniejszym niż 100 j.m./l. Badania kontrolne antyciał wykonywane są co 6 miesięcy, a w przypadku spadku stężenia poniżej 100 podaje się podwójną dawkę szczepienia przypominającego.

• osób z cukrzycą – kiedy pacjent po otrzymaniu dawki podstawowej szczepienia WZW B wykona badania na ilość przeciwciał i otrzyma wynik <10 j.m./l, zalecane jest ponowne wykonanie 1-3 dawek szczepienia. Jednak, jeśli stężenie anty HBs w krwi chorego, będzie nadal poniżej normy, lekarze są zmuszeni odstąpić od podawania dalszych szczepień.

• osób z zaawansowaną chorobą nerek – z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min i osób dializowanych. W przypadku stężenie anty HBs poniżej 10 j.m./l należy podać dawkę przypominającą, jednak takie zalecenie musi być wyznaczone przez lekarza prowadzącego. Pacjenci chorzy na nerki powinni wykonywać badania kontrolne co 6-12 miesięcy.

Osoby z grupy ryzyka WZW B, które przyjęły podstawowe szczepienie, powinny dokonać badań w celu określenia poziomu anty HBs we krwi nie wcześniej niż po 4 tygodniach od ostatniej dawki szczepienia. Najczęściej zalecany okres to 4-6 tygodni. Tacy pacjenci mogą liczyć na bezpłatne badania kwalifikacyjne refundowane przez NFZ.

Przeciwwskazania do szczepienia WZW B

Tylko w rzadkich przypadkach zaszczepienie się szczepionką przeciw żółtaczce typu B nie jest możliwe. Nie ma do tego typowych lub specyficznych przeciwwskazań. Jedynym przeciwwskazaniem do szczepienia WZW B są ostre stany chorobowe, w szczególności te z gorączką powyżej 38,5 stopnia. W innych przypadkach szczepienie przeciwko WZWB jest całkowicie bezpieczne i nie ma żadnych przeciwwskazań.

Masz wyznaczony termin operacji? – dowiedz się więcej na temat szczepienia WZW B przed zabiegiem.