okladka-materialu-zapalenie-watroby-u-dzieci

Zapalenie wątroby u dzieci

O chorobach wątroby często myślimy jako o zjawisku zarezerwowanym dla dorosłych. Zapalenie wątroby u dzieci staje się poważnym wyzwaniem dla służby zdrowia, które wymaga precyzyjnych badań, zrozumienia specyfiki tej grupy wiekowej oraz skutecznych strategii leczenia. Jak przebiega zapalenie wątroby u najmłodszych i jak z nim walczyć?

Chora wątroba u dziecka – co oznacza?

Wątroba pełni istotną funkcję w procesach metabolicznych, detoksykacji, produkcji białek, magazynowaniu energii i regulacji poziomu glukozy we krwi. Chora wątroba u dziecka sygnalizuje chorobę lub stan zapalny w organizmie, co może wpływać na jego ogólny stan zdrowia.

Choroby wątroby u dzieci mogą mieć różne przyczyny, w tym wirusowe zakażenia (takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C), choroby genetyczne, zaburzenia metaboliczne, problemy związane z układem immunologicznym lub narażenie na toksyny. Ważne jest szybkie rozpoznanie i leczenie chorób wątroby u dzieci, ponieważ niewłaściwe funkcjonowanie tego narządu może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia dziecka. Leczenie może obejmować farmakoterapię, zmiany w diecie, a w niektórych przypadkach może być konieczne także leczenie operacyjne.

Jak przebiega wirusowe zapalenie wątroby u dzieci?

Wirusowe zapalenie wątroby może być powodowane przez pięć wirusów (A-E), ale też wiele innych, które zaburzają pracę wątroby. Wśród nich można wymienić np. adenowirusy, parwowirus B19, wirus ospy wietrznej, wirus różyczki czy też enterowirusy. Przebieg choroby wątroby u dzieci uzależniony jest od typu patogenu, który tę chorobę wywołuje. Oznacza to, że zapalenie wątroby u dzieci może przebiegać w sposób bezobjawowy, ostry lub nawet przewlekły.

Zapalenie wątroby u dziecka objawy

Zapalenie wątroby u dzieci może się objawiać w różny sposób, a nasilenie symptomów może się różnić w zależności od rodzaju zapalenia wątroby. W przypadku WZW B zakażenie u dzieci zazwyczaj przebiega bezobjawowo. Niemniej jednak mogą pojawić się pewne dolegliwości związane z układem trawiennym, takie jak ból brzucha, biegunka, niestrawność czy wymioty. Dodatkowo możliwe jest wystąpienie żółtaczki, będącej wskaźnikiem niewydolności wątroby.

Okres wylęgania się WZW B obejmuje zakres od 42 do 180 dni. U niektórych dzieci ostre stadium choroby przechodzi w przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Ten przebieg jest szczególnie charakterystyczny dla pacjentów z wrodzonymi niedoborami odporności.

Przeczytaj także o objawach na skórze świadczących o wirusowym zapaleniu wątroby.

Powikłania WZW B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, a jego przewlekły charakter może prowadzić do różnorodnych powikłań, znacząco wpływając na funkcjonowanie wielu narządów i systemów organizmu. Przejście infekcji w przewlekłą fazę zwiększa ryzyko wystąpienia licznych powikłań, z których kilka zasługuje na szczególną uwagę.

Ostre zapalenie wątroby u dzieci

Ostre zapalenie wątroby u dzieci to nagły stan zapalny narządu, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, osłabienie, zmęczenie czy utrata apetytu. Dziecko może skarżyć się na bóle w okolicy brzucha, a w zaawansowanych przypadkach może pojawić się także żółtaczka. Ciemny mocz i wybielony kał to również objawy, które mogą występować w przypadku ostrego zapalenia wątroby.

W diagnostyce pomogą badania krwi, takie jak oznaczenie poziomu enzymów wątrobowych. Określenie rodzaju wirusa wywołujące zapalenie wątroby, np. poprzez testy na obecność wirusa HBV, jest istotne dla właściwego leczenia.

Przewlekłe zapalenie wątroby u dzieci

Przewlekłe zapalenie wątroby to stan, który może trwać przez długie lata, często przebiega bezobjawowo. Jest to szczególnie niebezpieczne, gdyż w tym okresie obserwuje się intensywną replikację HBV DNA oraz subtelne zmiany histopatologiczne w wątrobie. Zjawisko to wynika z tolerancji na antygeny HBV, co skutkuje minimalnym uszkodzeniem zakażonych hepatocytów. Warto jednak zauważyć, że proces replikacji HBV nie jest zahamowany, a połączenie kwasu nukleinowego HBV z genomem zakażonego dziecka może sprzyjać powstawaniu nowotworów.

Marskość wątroby u dzieci

Innym powikłaniem WZW B jest marskość wątroby, czyli zaawansowany stan, w którym wątroba stopniowo traci swoją zdolność do funkcjonowania z powodu uszkodzenia i utraty zdrowych komórek wątrobowych, które zostają zastąpione bliznami. Jest to poważne schorzenie, które może objawiać się powiększeniem brzucha z powodu gromadzenia się płynu, żółtaczką, zmęczeniem i osłabieniem, problemami z koncentracją, zmianami w nastroju lub problemami ze snem. Objawem jest także zaburzenie krzepnięcia krwi, co skutkuje skłonnością do krwawień i powstawania siniaków.

Wczesna diagnoza i skuteczne leczenie są kluczowe dla poprawy rokowania dzieci z powikłaniami WZW B. Współpraca z lekarzem specjalizującym się w chorobach wątroby oraz dostosowane do indywidualnych potrzeb podejście do leczenia są niezmiernie istotne.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B u dzieci

Terapia większości przypadków wirusowego zapalenia wątroby typu B opiera się na podawaniu pacjentowi leków przeciwwirusowych. Dzięki nim możliwe jest skuteczne kontrolowanie aktywności wirusa HBV, co przyczynia się do zminimalizowania ryzyka powikłań związanych z chorobą. Warto podkreślić, że kluczowym elementem opieki nad pacjentem jest kompleksowe podejście, obejmujące diagnostykę, leczenie, monitorowanie i kontrolę stanu zdrowia. Dodatkowo terapia obejmuje stosowanie szczepień, właściwej diety oraz odpowiednich środków profilaktycznych. Istnieją różne metody leczenia WZW B:

  • leczenie doustne – wymaga systematycznego przyjmowania leków i charakteryzuje się długotrwałością. Pacjent jest monitorowany przez lekarza, a ocena skuteczności terapii opiera się na analizie wyników badań krwi. W tych badaniach dokonuje się pomiaru poziomu wirusa oraz wskaźników funkcji wątroby, co umożliwia monitorowanie postępu leczenia,
  • terapia iniekcyjna – obejmuje stosowanie leków przeciwwirusowych za pomocą iniekcji, zarówno podskórnych, jak i dożylnych. Substancje aktywne zawarte w tych lekach pozwalają na skuteczne zarządzanie replikacją wirusa w organizmie, co przekłada się na obniżenie jego poziomu we krwi pacjenta. Terapia iniekcyjna może być również łączona z leczeniem doustnym w celu maksymalizacji efektów terapeutycznych.

Czas trwania leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B jest uzależniony od reakcji pacjenta na terapię. Niektórzy pacjenci mogą wyzdrowieć lub osiągnąć stabilny stan szybciej, podczas gdy inni będą potrzebowali leczenia nawet całe życie. Nieleczone WZW B może być zagrożeniem dla zdrowia, a nawet życia dziecka.

Jak często występuje u dzieci WZW B?

Polska znajduje się w grupie krajów o umiarkowanej liczbie zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B). Po wprowadzeniu szczepień przeciwko WZW B w 1997 roku liczba zachorowań uległa znacznemu zmniejszeniu. Wówczas, liczba przypadków schorzenia spadła z 16 700 do 4 500, co obniżyło ryzyko zakażeń o ok. 12 000 przypadków.

Szczepienia przeciwko WZW B odgrywają kluczową rolę w prewencji i zmniejszeniu transmisji wirusa w społeczeństwie. Wprowadzenie programów szczepień dla niemowląt, zazwyczaj już w pierwszych dniach życia, przyczyniło się do znacznej poprawy sytuacji epidemiologicznej.

Jeśli niemowlę zostanie zakażone wirusem HBV w pierwszym roku życia, statystyki wskazują na wysoki odsetek przewlekłego zakażenia. Ocenia się, że od 70% do 90% dzieci utrzymuje przewlekłe zakażenie. W kolejnych latach życia, tj. w drugim i trzecim roku, odsetek ten zmniejsza się do przedziału od 40% do 70%. W późniejszym etapie, w wieku od czwartego do szóstego roku życia, odsetek przewlekłego zakażenia spada do przedziału od 10% do 40%.

Sprawdź również szczepienie na WZW B u noworodków.

Podobne wpisy